La Supersalud ordena la liquidación y toma de posesión de la EPS Ambuq

Señala que la EPS evidencia altas tasas de mortalidad materna e infantil, elevados niveles de pasivos y de endeudamiento e incumplía las instrucciones que se le daban, entre otros aspectos.

Redacción 10/02/2021 - 09:54 | Compartir:

La Superintendencia Nacional de Salud ordenó la intervención forzosa para liquidar la EPS Asociación Mutual Barrios Unidos de Quibdó (Ambuq), que cuenta con 771.557 afiliados en los departamentos de Chocó, Atlántico, Bolívar, Valle del Cauca, Sucre, Magdalena, Cesar y Córdoba. La decisión, adoptada mediante Resolución 1214 del 8 de febrero de 2021, implica la toma de posesión de los bienes, haberes y negocios de Ambuq, así como el proceso de traslado de los usuarios a EPS receptoras por parte del Ministerio de Salud.

La Supersalud ordena la liquidación y toma de posesión de la EPS Ambuq
.

La Supersalud indica que Ambuq seguirá a cargo de los afiliados hasta el 28 de febrero y desde el día siguiente, 1° de marzo, las EPS receptoras se harán cargo de los nuevos afiliados.

El ente de control señala que, desde agosto de 2016 la EPS estuvo bajo medida de vigilancia especial y no se logró corregir el deficiente comportamiento de indicadores financieros, jurídicos y técnico-científicos, con lo cual se expone a inminente riesgo la garantía de atención a sus usuarios y el flujo de recursos hacia su red prestadora de servicios.

"Tras la evaluación realizada con corte a noviembre de 2020, se concluye que la EPS no ha corregido las situaciones y hallazgos que dieron origen a la medida preventiva y que permitirían una adecuada gestión financiera y de solvencia de los recursos del sistema de salud con el fin de salvaguardar la prestación del servicio público de salud de sus afiliados", señala la resolución. 

La Superintendencia designó como agente liquidador a Luis Carlos Ochoa, quien deberá, entre otras funciones, garantizar la prestación del servicio de salud a la población afiliada hasta que se lleve a cabo el traslado de los afiliados por parte del Ministerio de Salud. La medida de la Supersalud ordena a las EPS receptoras mantener la distribución de la población en las IPS asignadas por Ambuq en la fase 1 del Plan Nacional de Vacunación.

Entre los hallazgos más evidentes del deterioro de la EPS la Supersalud indica que están los siguientes:

Hallazgos asistenciales
  • Presenta una de las más altas tasas en indicadores como mortalidad materna, mortalidad perinatal, mortalidad en menores de 5 años por desnutrición, por infección respiratoria aguda y por enfermedad diarreica aguda.
  • No cumple con el porcentaje de esquemas de vacunación en niños menores de un año.
  • Incumple la meta de tamización con mamografía a mujeres mayores de 50 años.
  • Expone a su población a detección tardía de patologías afectando negativamente la salud de sus afiliados.
  • No conoce el estado real de sus afiliados porque no les realizaba seguimientos efectivos.
  • Entre 2019 y 2020 tuvo 11.630 PQRD y los mayores motivos fueron: demora en asignación de citas de medicina especializada y demora en entrega de medicamentos PBS y No PBS.
  • En 2020 le notificaron 486 tutelas y 116 desacatos.
Hallazgos financieros
  • Los indicadores de liquidez presentan una situación crítica mostrando inviabilidad financiera.
  • Registra altos niveles de endeudamiento, de razón de corriente y de capital de trabajo negativo, poniendo en evidencia la limitación para cubrir las obligaciones adquiridas.
  • Incumple los pagos a su red de prestadores de servicios y su deuda a noviembre de 2020 era de 312 mil millones de pesos.
  • Incumple los acuerdos generados con sus IPS para el pago de recursos por concepto de servicios prestados.
  • Su pasivo alcanza los 350 mil millones de pesos, esto es casi tres veces mayor que el valor de los activos. Es decir, por cada peso que tiene en sus activos debe 3 pesos en el pasivo.
  • Registra un patrimonio negativo de $224.802 millones de pesos.

Adicionalmente, en los últimos años la Superintendencia Nacional de Salud impuso a la EPS Ambuq multas por 3.200 millones de pesos por tres motivos principales: fallas en la prestación de salud, incumplimiento de recursos al sistema e incumplimiento de reportes de información. En mayo de 2020, el representante legal de Ambuq, Luis Ernesto Valoyes, fue con fundamento en la Ley 1949 para responder con sus propios recursos fue multado con $ 250 millones, por no atender requerimientos de la Supersalud.

Asimismo, en el último año la Superintendencia le ha abierto 11 investigaciones administrativas, tanto a la EPS como a su representante legal, tras este tiempo, acaba de tomar la decisión de liquidar la EPS.

La distribución de los afiliados de Ambuq cobijados por la medida es la siguiente:

Distribución R.  Subsidiado  R.  Contributivo  TOTAL AFILIADOS 
Departamentos    Municipios
CHOCÓ 23 142.578 4.208 146.786
ATLÁNTICO 15 139,811 3,925 143.736
BOLÍVAR 26 135.019 2.276 137.295
SUCRE 19 95.515 2.348 97.863
CESAR 16 94.348 2.671 97.019
VALLE 13 65.828 2.670 68.498
MAGDALENA  9 56.924 1.359 58.283
CÓRDOBA 8 21.650 427 22.077

Ayúdanos para poder seguir informando

Todos los contenidos de El Diario de Salud se encuentran disponibles de manera gratuita; sin embargo, nuestro trabajo y mantener el periódico tiene un costo. Apóyanos. Tu contribución es fundamental para que podamos continuar con nuestra labor.